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Die Vereinigten Staaten erleben aktuell einen erneuten Anstieg von Fällen der Akuten schlaffen Myelitis (AFM), einer Krankheit, die zu Lähmungen bei Kindern führen kann. Dieser Anstieg ist eng mit dem Auftreten von Enteroviren (EV) D68 verbunden, das in den letzten Jahren stark zugenommen hat, obwohl die gemeldeten AFM-Fälle im Jahr 2024 noch immer niedrig sind.
Was ist AFM?
AFM ist eine seltene, aber schwere Erkrankung, die das Rückenmark angreift und zu Muskelschwäche und Lähmungen führt. Die Symptome können plötzlich auftreten und umfassen:
- Plötzliche Schwäche der Gliedmaßen
- Gesichtslähmung
- Undeutliche Sprache
- Schmerzen im ganzen Körper und Rücken
In schweren Fällen kann AFM zu dauerhaften Lähmungen bis hin zu Atemversagen führen.
Wie wird AFM verursacht?
Die genaue Ursache von AFM ist nicht vollständig geklärt, aber es wird vermutet, dass das Virus EV-D68 eine Rolle spielt. EV-D68 verursacht normalerweise leichte Atemwegsinfektionen, wie z. B. Schnupfen, Husten und Fieber. Bei einigen Kindern kann jedoch eine Infektion mit EV-D68 zu AFM führen.
Studien haben gezeigt, dass bestimmte Arten von EV-D68 mutiert sind und dem Poliovirus ähnlicher geworden sind. Diese Mutationen könnten die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Virus AFM verursacht.
Verbindung zu Polio
EV-D68 gehört zur gleichen Virusfamilie wie das Poliovirus. Obwohl die Symptome von AFM denen der Kinderlähmung ähneln, ist AFM keine Kinderlähmung. Das Poliovirus ist durch eine Impfung gut kontrolliert, aber EV-D68 ist nicht durch eine Impfung geschützt.
AFM-Überwachung
Um frühzeitig vor Ausbrüchen von Infektionskrankheiten zu warnen, wird seit der COVID-19-Pandemie die Abwasserüberwachung eingesetzt. Die Daten von WastewaterSCAN zeigen einen deutlichen Anstieg der Präsenz von EV-D68 im Abwasser in den USA seit Anfang August. Historisch gesehen erreichen EV-D68-Ausbrüche in den USA in der Regel ihren Höhepunkt im Sommer und Herbst.
"Wir detektieren jetzt EV-D68-Nukleinsäuren im Abwasser im ganzen Land, und die Konzentrationen steigen", sagte Alexandria Boehm, Programmdirektorin von WastewaterSCAN.
Was können Sie tun?
AFM ist eine seltene Krankheit, aber es ist wichtig, sich der Symptome bewusst zu sein und sich an einen Arzt zu wenden, wenn Sie oder Ihr Kind diese entwickeln. Es gibt keine spezifische Behandlung für AFM, aber eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, die Schwere der Symptome zu reduzieren.
Um sich vor EV-D68 und AFM zu schützen, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen:
- Häufig Hände waschen, insbesondere nach dem Kontakt mit anderen Personen oder Oberflächen.
- Husten und Niesen in die Armbeuge oder in ein Taschentuch.
- Kontakt mit kranken Personen vermeiden.
- Sich gegen Polio impfen lassen.
Die Behörden beobachten die AFM-Situation genau und arbeiten daran, die Ausbreitung des Virus zu kontrollieren. Weitere Informationen finden Sie auf den Websites der CDC und des Gesundheitsministeriums Ihres Bundesstaates.