Geplatztes Gehirnaneurysma: Symptome, Ursachen & Behandlung

Ein geplatztes Gehirnaneurysma, auch zerebrales oder intrakranielles Aneurysma genannt, stellt einen lebensbedrohlichen Notfall dar. Etwa 25% der Betroffenen versterben innerhalb der ersten 24 Stunden, und bis zu 50% innerhalb von drei Monaten. Selbst Überlebende erleiden oft bleibende Hirnschäden. Dieser Artikel informiert umfassend über Symptome, Ursachen, Folgen und die dringende Behandlung eines geplatzten Aneurysmas.

Was ist ein Gehirnaneurysma?

Ein Gehirnaneurysma ist eine Ausbuchtung an einer geschwächten Stelle eines Blutgefäßes im Gehirn. Kleine Aneurysmen sind oft asymptomatisch. Ein geplatztes Aneurysma hingegen führt zu einer Hirnblutung (hämorrhagischer Schlaganfall), meist im Subarachnoidalraum zwischen Gehirn und Hirnhaut. Die Blutung selbst dauert nur wenige Sekunden, hat aber dramatische Folgen.

Symptome eines geplatzten Gehirnaneurysmas

Die Symptome eines geplatzten Aneurysmas können sehr unterschiedlich sein und hängen von der Größe und Lage des Aneurysmas sowie der Menge der ausgetretenen Blutung ab. Häufige Anzeichen sind:

• Plötzliche, starke Kopfschmerzen (der "schlimmste Kopfschmerz meines Lebens")
• Übelkeit und Erbrechen
• Nackensteifigkeit
• Licht- und Geräuschempfindlichkeit
• Bewusstseinsverlust
• Sehstörungen
• Lähmungen
• Schwierigkeiten beim Sprechen

Treten diese Symptome auf, ist sofortige medizinische Hilfe unerlässlich!

Ursachen eines Gehirnaneurysmas

Die genauen Ursachen für die Entstehung von Gehirnaneurysmen sind nicht immer klar. Bekannte Risikofaktoren sind:

• Hohe Blutdruckwerte
• Rauchen
• Alkoholmissbrauch
• Drogenkonsum
• Genetische Veranlagung
• Schwangerschaft
• Alter

Folgen eines geplatzten Gehirnaneurysmas

Ein geplatztes Gehirnaneurysma kann zu schweren und lebensbedrohlichen Komplikationen führen, darunter:

Hirnblutung (hämorrhagischer Schlaganfall)

Die unmittelbare Folge eines geplatzten Aneurysmas ist eine Hirnblutung. Das ausgetretene Blut schädigt Gehirnzellen, erhöht den Schädeldruck und beeinträchtigt die Sauerstoffversorgung des Gehirns.

Vasospasmen

Die Blutgefäße im Gehirn verengen sich, was zu einer eingeschränkten Blutversorgung (ischämischer Schlaganfall) und weiterem Zellverlust führt.

Wiederholte Blutungen

Eine erneute Blutung nach dem initialen Ereignis verursacht zusätzliche Hirnschäden.

Liquordruckanstieg (Hydrocephalus)

Blut im Subarachnoidalraum behindert den Liquorfluss, was zu einem erhöhten Druck auf das Gehirn führt.

Elektrolytstörungen (Natrium)

Die Hirnblutung kann den Natriumhaushalt stören, was zu Hirnschwellung und bleibenden Schäden führt.

Behandlung eines geplatzten Gehirnaneurysmas

Die Behandlung eines geplatzten Gehirnaneurysmas ist ein Notfall und erfordert sofortige medizinische Maßnahmen. Die Behandlungsmethoden hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie der Größe und Lage des Aneurysmas, dem Zustand des Patienten und dem Ausmaß der Blutung. Mögliche Behandlungsmethoden sind:

• Chirurgische Eingriffe: Klippung (Abbinden des Aneurysmas) oder Endovaskuläre Behandlung (Einbringen eines kleinen Katheters, um das Aneurysma zu verschließen).
• Medikamentöse Therapie: Zur Kontrolle des Blutdrucks, zur Verhinderung von Vasospasmen und zur Behandlung von Begleiterkrankungen.
• Intensivmedizinische Versorgung: Überwachung der Vitalfunktionen, Behandlung von Komplikationen und Unterstützung der Organfunktionen.

Prävention

Die Vermeidung von Risikofaktoren wie Rauchen, exzessivem Alkoholkonsum und ungesunder Ernährung kann dazu beitragen, das Risiko eines Gehirnaneurysmas zu reduzieren. Regelmäßige ärztliche Kontrollen, insbesondere bei familiärer Vorbelastung, sind wichtig.

Fazit

Ein geplatztes Gehirnaneurysma ist ein schwerwiegender Notfall, der sofortige medizinische Hilfe erfordert. Frühe Diagnose und rasche Behandlung sind entscheidend für die Überlebenschancen und die Minimierung von Langzeitfolgen. Informieren Sie sich über die Risikofaktoren und Symptome, um im Notfall schnell reagieren zu können.